吉隆坡，3月10日——40岁的Chris Low患登革热已经20年了。

让他害怕的是，他今天还能“感觉到”并记得那些症状。

“我记得有一天发高烧，我的头砰砰作响，感觉好像要爆炸了。

“到我去检查的时候，医生没有说什么，甚至没有问我是否想住院……相反，我的手背立刻被一根点滴针扎住了。

“我听到的都是，‘是的，这是登革热’，”洛说。

当刘特佐在医院时，他被告知登革热爆发了。

“这不是一次愉快的经历。我记得我的鼻子经常流血，有一天流血了将近一个小时。

“我吃不下东西，我还记得护士哄我至少吃一片面包。我的身体处于一种非常混乱的状态——我一直想吐，我很饿，但我不能吃东西，我的牙龈疼，我的关节也疼。

“当我发烧的时候，我的身体也在颤抖，”洛说。

当他最终出院时，他说他几乎不能看手机上的短信，因为它让他头痛得厉害，而且他几乎不能走直线。

“直到今天我还记得那种感觉，这就是我对朋友们的警告……如果他们有这种感觉，他们应该立即检查自己是否患有登革热。”

勒夫可能已经从登革热中康复了，但他从整个事件中得到了一个终生的“纪念品”——胃肠道疾病。

自从第一次感染登革热之后，他又感染了两次——谢天谢地，是一种较温和的病毒。

由于他的病史，Low非常谨慎，并试图跟上伊蚊和登革热病毒发展的最新进展。

埃及伊蚊的繁殖过程。- Hari Anggara拍摄

登革热病毒的危害有多大？

蚊子叮咬导致死亡的想法听起来可能很奇怪，但如果治疗不当，登革热病毒可能导致死亡，这仍然是一个事实，特别是在儿童、老年人和免疫系统较弱的人群中。

发烧并不是唯一明显的症状。随之而来的还有其他疾病或并发症，包括严重的头痛（类似偏头痛）、关节和肌肉疼痛（包括牙龈痛）、皮疹（看起来类似热疹）、恶心和呕吐（食欲不振）以及眼后疼痛。

在大多数情况下，登革热患者在一到两周内康复，但也有一些人会经历严重的疾病，最终导致死亡。

例如，有登革出血热（DHF）或登革休克综合征（DSS）。

DHF的一些症状包括鼻、牙龈、呕吐或大便出血，血浆渗漏，导致器官损伤或休克，最终死亡。

至于DSS，症状包括血压降至危险的低水平，器官衰竭，导致死亡。

还可能产生长期影响，如长期疲劳和虚弱、肝损伤、胃肠道感染和并发症风险增加。

那么，伊蚊还在马来西亚吗？

是的，他们是。

据报道，1月份，副总理拿督斯里艾哈迈德扎希德哈米迪证实，登革热病例死亡人数增加了17%——从2023年的100人增加到2024年的117人。

虽然病例数在2024年下降了0.6%，但登革热仍然是一个令人关切的问题，因为病例数由于包括热带气候和蚊子行为在内的几个因素而波动。

既然伊蚊仍然存在（并一直存在），政府在遏制工作方面做了什么？

o 在高风险地区进行雾化演习。- Farhan Najib摄

仍有规律地起雾

国家登革热预防和控制规划正在进行中，其中包括在高风险地区定期雾化，并开展宣传规划，例如每周进行10分钟伊蚊搜索规划，以检查蚊子滋生点。

今天的家庭甚至可以开展自己的预防活动，除其他措施外，他们可以在发现蚊子幼虫的地区使用双硫磷（品牌名称为Abate，很容易获得）等化学品。

引进沃尔巴克氏蚊

2017年，通过卫生部的研究机构医学研究所（IMR）的一个试点项目，感染沃尔巴克氏体的蚊子被引入马来西亚。

在马来西亚释放感染沃尔巴克氏体的蚊子是为了使野生蚊子种群不仅无法传播登革热，还无法传播寨卡病毒或基孔肯雅病毒。

沃尔巴克氏体或管状沃尔巴克氏体是一种可以在昆虫中发现的细菌，已被证明对人类、动物和环境无害。

他们的想法是，野生雌性蚊子在与感染沃尔巴克氏体的雄性蚊子交配后将无法生育任何后代。

初步试验在雪兰莪州进行，后来扩展到其他登革热高风险地区，包括吉隆坡、马六甲和槟城。

引进沃尔巴克氏体感染的蚊子在马来西亚作为卫生部合作的一部分 努力减少登革热病毒的传播。- Hari Anggara拍摄

到2023年，卫生部在新闻报道中说，该计划已大大扩大，并在抑制登革热病毒方面显示出有效性。

包括新加坡、巴西、印度和美国在内的其他9个国家也进行了这项研究实验，但只有马来西亚和澳大利亚开展了减少携带致命病毒的蚊子数量的行动。

对蚊子饲养者处以罚款

地方议会有权对被发现“允许”蚊子繁殖的业主处以最高500令吉或更多的罚款。

建筑工地和工厂如果不采取防登革热措施，可能会面临处罚。

先进的监控和技术

登革热系统于2009年推出，并提供了一个实时跟踪登革热病例的监测系统，从而实现了更有效的病例管理和疫情发现，后来于2016年升级，以记录登革热病毒造成的死亡。

该系统与提供登革热病例热点实时数据的登革热系统相结合。

然后每周向卫生部报告这些趋势，卫生部将据此监测该国病毒的变化。

有登革热疫苗吗？

2024年2月，马来西亚药品管理局（DCA）通过有条件注册批准了Qdenga登革热疫苗。

Qdenga致力于预防包含登革热刻板印象1、2、3和4的登革热。

这种疫苗含有四种病毒刻板印象的减毒版本，因此它们不会引起疾病，但它们“教会”免疫系统保护身体免受病毒的侵害。

当一个人接种疫苗时，免疫系统将减弱的刻板印象识别为外来的，并产生抗体来对抗它们。

因此，当接种疫苗的人后来接触到这种病毒时，免疫系统会识别它，并产生更多抗体，然后在病毒引起登革热之前将其中和。

虽然这种疫苗仍然是新的，但那些四岁及以上的人，无论他们以前是否感染过这种病毒，都可以接种这种疫苗。

卫生专家一直呼吁对那些允许蚊子繁殖的人处以更高的罚款，称500令吉的罚款太低了，尤其是对商业地产而言。- Istock.com图片来自法新社

呼吁采取更好的预防措施

然而，尽管政府多年来做出了这些努力，仍有人呼吁进一步改善登革热的预防工作。

除此之外，卫生专家一直呼吁对那些允许蚊子繁殖的人处以更高的罚款，称500令吉的罚款太低了，尤其是对商业地产而言。

至于沃尔巴克氏体蚊子的功效，卫生专家建议扩大地理覆盖范围，因为该规划只在选定的地区实施。

虽然登革热是一种古老的疾病，但2022年记录的病例超过12.3万例。2023年有所下降，但截至2024年8月，共记录了92420例登革热病例，比2023年同期的75928例有所增加。

这表明，由于多年来出现的症状各不相同，在全国范围内仍然非常需要提高认识方案。

37岁的纳塔莉亚·阿齐兹（Natalia Aziz）曾是登革热患者，她告诉《马来邮报》（Malay Mail），她根本没有怀疑这种病毒，因为她没有感到任何头痛或身体疼痛。

事实上，在她的同龄人中，登革热并没有受到重视，但在被感染后，她同意，虽然她居住的地区没有爆发登革热，但这种疾病不应该被忽视。

“我确实发烧了几天，然后呕吐。

“我最初的检测结果是阴性的，但在第五天我被告知要回去，那时我们注意到我的血小板计数在下降。

“我在第六天的检测结果呈阳性，但直到第七天我的呕吐物出现血斑，我才被录取……我是急诊入院的，”她说。